昨天晚上洗漱，猛然间看见镜子里自己，想到了在门诊中遇到的两个年轻的患者，两个人都是30岁左右，但是完全不同的结局，很是唏嘘不已。
第一个病人是一个处于哺乳期的年轻女性，彩超下乳房肿块达到4C，然后医生直接就断言是乳腺癌。患者就按照要求做了一个肿块穿刺加双侧腋窝淋巴结的穿刺。
当时患者第一次来门诊看诊，穿刺结果还没出来，患者哭着和我说她现在的情况。但是，医生看病并不局限于一个彩超这样片面的诊断，要有明确的结果。4C确实值得我们去警惕，去重视。
后来查体，因为患者是哺乳期的女性，直观看表面就是红肿的，当时考虑积乳囊肿伴感染的可能性比较大，这个疾病感染的阴性也会造成边界不清，会有和恶性病变非常相似的症状。虽然表面都是坏的，但是有一个是实实在在的坏，有一个只是外表吓人，里面还是好的。
所以当时劝慰患者先等待结果，这可能是一个炎性的结节，考虑到患者处于哺乳阶段，让其暂停哺乳，并开了一些对症的中药，缓解其不适症状以及焦虑的情绪。
听到了这样的话，患者顿时放松了很多。再过了半月，患者带着结果来到门诊，喜笑颜开，穿刺结果就是一个良性结节。也因为中药的调理，红肿消退，肿块缩小，并表示以后一定坚持定期复查，避免出现不良结果。我得知这个结果，也非常为她感到高兴。
第二个患者也是一个30岁左右的年轻女性，带着彩超结果来到门诊。当时检查结果上面写着是3类，包块不大，患者自己要求做无创，结果还未出。来诊求保养身体，恢复元气。
介于临床经验，查体后，感觉触感不是很好。建议她做一个穿刺，明确下病理再考虑下一步的治疗。她并没有听话，而是执意做了无创。
不到半年的时候，她又来到了门诊，“大夫，我真后悔没听您的劝告，后来我又穿刺了确诊了浸润性乳腺癌，我现在怎么办啊”。看过患者的详尽报告后，建议其先手术治疗，然后配合中医药整体调理，恢复体质状态。患者这次谨遵医嘱。
这两个患者的案例，告诉我们一个道理，不要认为4C就是癌症，3类就就是炎症，出现问题，在各方面条件都允许的情况下，还是要明确诊断，这样才能精准治疗。
乳腺结节的确是一个非常常见的疾病，但正因为常见，导致很多患者不重视，认为只是“大部分女性都会得的病，没有必有过度解读”。这也导致部分患者没有得到及时且专业的治疗，最终导致病情发展。
乳腺结节按照BI-RADS分级，有七个等级。其中4级又分为ABC三个等级，4A指恶性的可能性在2%-10%，乳腺结节4B指恶性可能性在10%-50%，乳腺结节4C指恶性的可能性在50%-95%；所以，如果确诊4A级结节，一定要及时进一步诊断不要拖着。3级结节的恶性程度较低，恶性可能＜2%。当然，这些数字都表示了一个概率，落到任何人身上都是%，所以，大家切不可抱有侥幸心理。
对于乳腺结节，中药也有很好的调理作用，在还没有发展到更严重的地步时，及时干预、调养，疏肝养气，避免病情进展。
更多患者的抗癌故事，可点击下方蓝字阅读：
1、3位乳腺癌患者患癌经历证明：要想避免乳腺癌，一定不要做这件事
2、发现两边腋窝的肉不一样，一侧有个枣核大的疙瘩，居然是乳腺癌
3、4位乳腺癌患者，4个不同故事，每一个都有参考意义，癌症患者要看
#乳腺结节#