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甲状腺结节乳腺结节高发,甲乳外科门诊挤 [复制链接]

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极目新闻记者晏雯

通讯员胡梦

“高主任给人感觉亲切,和蔼。很耐心地给病人讲解、分析病情,是难得的好医生”“女儿8月做的甲状腺次全切手术,手术非常成功,术后恢复也很好,我对高主任的为人十分敬佩,他对病人非常和蔼,术前术后对患者的病情解释得非常到位。医术精湛,责任心强,是我们患者和家属的‘定心丸’”……

由湖北省卫健委指导、楚天都市报极目新闻主办的“寻访魅力医生大型公益活动”启动后,不少患者和医院甲乳外科主任高友兵。

近年来,随着体检的加强,越来越多的甲状腺结节、乳腺结节在日常检查中被发现,很多人一旦查出结节会十分惊慌焦虑。面对或焦虑不安或紧张恐惧的患者,高友兵如何给他们吃下“定心丸”?12月1日,极目新闻医院光谷院区甲乳外科诊室和病房,陪着高友兵主任一起坐诊,一探究竟。

他让患者放下“纠结”,轻松走出诊室

每周一和周三的上午,医院光谷院区门诊六楼甲乳外科,是高友兵的门诊时间。这里的患者90%都是女性,而其中有一大半都是来看甲状腺或者乳腺结节的。这些患者在来之前,或焦虑不安、或紧张恐惧,而高友兵总能用他自信和明确的话语解决患者的困惑,带给她们希望和信心。让患者卸下包袱,放下“纠结”,轻松走出诊室。

刚拿到体检报告的周女士一脸沮丧地走进诊室,诊断报告单写着“乳腺结节和甲状腺结节、肿大”,这让她心情跌到谷底,总觉得身上埋了2颗随时爆炸的定时炸弹。

“乳腺这个结节没事,定期复查就可以了。第一次发现结节,3个月后复查,如果还好,就6个月后再查。”仔细看完周女士的乳腺报告单,高友兵又接过甲状腺的诊断报告,“你的甲状腺也没有问题,半年之后复查就可以。”

“这个真的不用管吗?我昨晚一晚没都睡好,担心得不得了。”周女士问。

“放心,我看得多,小结节很常见,你这个不用担心。”高友兵说。经过了高友兵的一番耐心详细的解释之后,周女士如释重负,开心地走出诊室。

“由于对医学认知较少以及对自身病情了解得并不充分,患者容易出现过度焦虑或者忽视病情的情况。良好的沟通不仅能让患者了解自身病情,还能减少焦虑,更加相信医生。”高友兵说。

看到高主任犹如吃下“定心丸”

让患者安心,看到他犹如吃下“定心丸”,这便是高友兵的气场和魅力。

找高友兵看过病或手术治疗的患者,除了对他精湛的医术赞许有加,都会对他的热情和蔼的笑容记忆深刻。

“与高友兵医生只见过一面,说了几句感谢的话,两三分钟吧。两年半过去了,那两三分钟的情景还记忆犹新。”不久前,高友兵收到一封患者家属写给来的感谢信,患者家属胡先生说,短短两三分钟,就让他明白了,为什么母亲医院甲状腺乳腺外科治疗让她如此放心且满意。

胡先生的母亲因为甲状腺结节,经人介绍找到高友兵主任手术。“由于我当时工作繁忙,直到母亲顺利做完手术后,都快出院了,医院。那天我跟母亲在科室的前台遇到高医生,母亲告诉我‘这就是高医生’,我赶紧过去握手,连说几声‘谢谢’。高医生面带微笑,感觉有一点腼腆……”在胡先生看来,眼前这位儒雅的医生不仅医术精湛,并且没有半点架子,“反而谦和得像一位刚离开学校的学生,这样的医生,我平生是第一次见到。”

在高友兵的门诊,我们还碰到一位来复诊的刘女士。“每次来复查的时候,我就盯着高主任的眼睛,只要他给我一个微笑,我的心就放下了。”45岁的刘女士5年前在单位体检中发现甲状腺有多发性结节,一直医院做B超复查,每次也必定要来找一下高主任才安心。而这次,情况跟以往有些不一样,“你这个结节这次有些变化,要尽快手术了”。听到高友兵建议手术,刘女士没有丝毫迟疑,当即让高友兵开出住院证,她说回去安排一下,尽快来手术。“我心里清楚,肿瘤虽有可能是恶性,但有高主任在,我就放心,他让我什么时候做手术,我就什么时候做手术。在高主任这里看了五六年了,我就认准他了,他绝对是值得放心托付的好专家。”刘女士的一番话也说出了众多患者的心声。

给患者最适合和最需要的治疗

甲状腺是一个血供非常丰富的器官,它位于颈部狭小的空间内,此处是人体的咽喉要道,拥挤着气管、食管、大血管、丰富的神经和甲状旁腺等重要的组织、器官。正常人的甲状腺体积、重量都很小(约20-40克),但其功能决定着人一生的新陈代谢。因此,针对每个患者各自不同情况,综合权衡利弊后,对于能够能保留的甲状腺,高友兵都会耐心与患者沟通,尽量保留。

一个20岁的女孩,有甲状腺多发结节,有一侧结节恶性可能性大,父母非常焦虑。高友兵在女孩的术前一天,趁着他下门诊和上手术的间隙,将女孩父母请到办公室,一边画图一边耐心讲解。“结节主要在左边,最危险的是靠峡部的这个肿瘤,恶性可能很大,右边这个小结节没有太大问题,建议不去动它。全切不适合,孩子这么年轻,尽量保留一部分甲状腺功能很重要。”说完,高友兵还不忘安慰女孩的父母,“甲状腺恶性肿瘤的危害较小,经我做手术的孩子,最小的才10岁,直径3厘米左右的肿块,切除了就没问题了,不用太担心。”

无论是术前的手术方式的沟通,还是术后的复诊,高友兵都选择“接地气”的讲解。除了经常画图外,他还会仔细将药物的用法用量写在药盒上;不管是分析病情,还是提出针对性的治疗方案,他都认真仔细沟通,力求让患者和家属更清楚地了解自身病情和治疗方案。他说,“我们当医生的,要为患者考虑,语言一定要简单易懂,哪怕是用大白话,也要把患者心里的疑惑解释清楚。”

大家都知道,传统甲状腺手术,会留下一条去不掉的“项链”,这也让很多年轻的女性难以接受。于是,勇于创新、胆大心细的高友兵,早在十多年前就带领团队,率先在省内开展腔镜下的甲状腺切除手术,手术例数一直保持领先。

“甲状腺、乳腺方面的疾病治愈率较高。但是在去除疾病的同时,我们会更多地考虑患者术后的生活质量”,高友兵说,腔镜甲状腺手术,能实现“开刀切除肿瘤”和“颈部不留疤痕”两个目的,在解除病痛的同时,达到疾病和心理的双重治愈。如今,医院甲乳外科,腔镜手术已经是针对甲状腺良性病变的常规手术,对于部分早期的甲状腺癌患者,医生也会在严格掌握手术适应症的情况下,为有需求的患者提供这样一个手术方式的选择。

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