萱草

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乳腺那些事儿,亚心总医院普外科医生一文通 [复制链接]

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不知道从什么时候起

身边的姐妹们

多多少少都查出了一点乳腺问题

乳腺增生、结节、囊肿……

每年体检

越来越多人开始为这些问题困扰

有的人粗心大意

没有重视报告里的警告

延误了最佳时机

有的人听了很多解释

却还是放不下心……

体检查出的乳腺问题到底要注意什么?

要怎么办才好?

今天咱们就用一篇文章来说清楚~

1个指标,快速判断乳腺问题是否严重

这个指标就是BI-RADS评级!

绝大部分报告中给出的0-6个级别代表恶性程度:

0级:检查不完善,需进一步检查;

1级:检查无明显异常;

2级:恶性程度很小或者几乎没有;

3级:恶性程度小于2%;

4级:又可分为4a、4b、4c,恶性程度为3%—94%;

5级:高度可疑恶性,恶性程度大于95%;

6级:经过病理确诊的乳腺癌。

大家可以看到,“级别”越高,代表的肿物可能就越不“友好”。

如果评分在3级以下,乳腺结节为良性结节的可能性就很大。

如果结节的分级在4级以上,就要小心乳腺结节有恶性病变的可能性。

当然,超声分级评估只是一方面,具体要行什么样的治疗方案,建议大家还是前往普外科(或甲乳外科)专科门诊,请外科医生来进行详细评估。

看到了这里

相信各位对自己乳腺问题的严重程度

也就有了大概的判断了

接下来

就是具体的问题各个击破啦~

乳腺增生

腺体、导管、脂肪,这三类主要物质构成了我们的乳房。

脂肪嘛,主要和吃多吃少有关,一般没什么变化。而腺体和导管则会通过增减细胞的数量、改变组织的结构来完成本职工作。这一过程中细胞数量的增加,也就是增生。

乳腺增不增生,主要听激素的。

女性最熟悉的雌激素、孕激素每个月能给大姨妈敲开门,同样也会指挥乳腺增生一下。有人月经前会出现单侧或双侧乳房的胀痛,甚至能摸出硬节,这很有可能就是乳腺增生的表现。

如果在这段时间去做了体检,即使自己没什么感觉,彩超也能看出来。

乳腺增生,通常增多的是正常的乳房组织,这就是为什么说绝大多数的乳腺增生不用担心,它们不会变成癌症。

但可怕的是,乳腺增生可能掩盖了其他病变。如果有下面的危险信号,就要注意了。

危险信号

超声没看到肿物,却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等表现,它们很可能就是肿瘤的狐狸尾巴,需要引起注意。

乳腺结节

结节是一类现象的统称。彩超或X光发现乳腺上的一小团肿物,统统可以被称为乳腺结节。

也就是说,检查提示乳腺结节,不一定就是疾病。

关键是要判断,这种变化的背后代表着什么?

它可以就只是局部增生形成的一个组织改变,也可能是良性肿瘤(例如常见的乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤)或者恶性肿瘤。

危险信号

如果报告中有这样的描述

则是在提醒你:要当心啦!

形态不规则

前后径大于横径

与周围组织分界不清

周围模糊、分叶、毛刺

内部不均匀

钙化或强回声光点

肿块后方回声衰减

血流信号丰富

乳腺囊肿

乳腺囊肿其实就是乳房里出现了一个小水球,是一种非常常见的疾病。

和增生一样,囊肿的出现也和激素功能和激素波动相关,绝大多数都属于良性病变,不需要特殊治疗。

当然,检查中出现下面的情况要注意。

危险信号

彩超报告上写了囊壁增厚、间隔厚、混合囊性/实性成分、呈分叶状、不确定分类以及高回声,这些具备两条以上,恶性风险大大增加。

除此之外,如果有下面的情况,也要及时就医,听从专业意见——

引起疼痛、影响外观、囊肿挡住了附近的乳腺组织,影响检查、复发的囊肿

乳腺癌

看到这三个字

小姐妹们是不是被吓到啦?

duck不必哦!

关于乳腺癌的防治

很关键,也是常被大家忽视的一点

就是乳腺癌筛查

数据显示,与不筛查者相比,女性在50岁之前接受规律筛查,可以将因乳腺癌导致的死亡风险降低8%—12%,这是一项能非常有效地提高治愈率和生存率的措施。

根据年最新发布的中国女性乳腺癌筛查标准,指南建议/p>

对于一般风险人群:

每1—2年进行一次乳腺超声检查

对于高危人群:

每年应进行一次乳腺超声检查

没有条件的地区,进行每年一次的乳腺超声检查

如需进一步检查,还可考虑加用核磁检查

乳头溢液

常见的乳腺疾病,如乳管内乳头状瘤、乳管扩张症、乳管炎、乳腺增生甚至乳腺癌都可以表现为乳头溢液。

乳头溢液可分为生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下,一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性,从数月到数年不等。

乳头溢液容易被患者所忽视,其实乳头溢液是乳腺发生疾病甚至是乳腺癌的早期信号,是不可忽视的乳腺异常表现,需要引起广大女性朋友的

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