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家医院实现容积替代整形保乳新技 [复制链接]

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株洲新闻网10月11日讯(通讯员谭盼盼记者向胤蓉)近日,医院乳腺科主任张珊团队在日间手术室、麻醉科的大力协助下,成功完成了该院首例“容积替代”整形保乳术(乳腺癌保乳术+即刻背阔肌皮瓣整形修复术),实现了乳腺外科手术水平的又一次飞跃。

患者为46岁女性,初诊为右侧乳腺黏液癌,肿块4CM,因难以接受失去乳房的痛苦,传统保乳至少切除1/4范围腺体,主任张珊、主治医师刘鹏飞经过认真分析患者的身体条件,并与患者及家属反复沟通,最终决定选择行“容积替代”整形保乳术。

手术历经2个多小时顺利完成,患者的乳房外形极其完美。患者及家属相当满意。

术前

术后

据张珊介绍,保乳手术是乳腺癌外科治疗中非常重要的一部分,它不仅可以提高患者的生活质量,且当术前评估发现标准的保乳手术不能达到满意效果时,依然可以使用肿瘤整形技术达到保乳的目的。

“这个保乳手术的优势是不仅保留了一部分腺体组织,还保留了乳头乳晕及乳头乳晕区皮肤的感觉,乳房的形状更自然。”张珊告诉记者,如何采取有效的方法降低保乳治疗后的局部复发率,改善保留乳房治疗后的美容效果是目前乳腺外科手术的一个热点。为了达到保乳术后美学效果,手术医生经常会不自觉地保留较多的乳腺组织,但这势必违反肿瘤外科的原则,导致局部复发率增高;而如果切除了较多的乳腺组织,保留的乳房就面目全非了。“为解决这一矛盾,我院乳腺外科不断学习,引进国内外先进的手术方式及手术技巧。”

“既要满足患者的心理需求,术后乳房轮廓大小几乎无变化,保证患者侧乳房的形态,对患者患癌后心理打击降到最低。同时也不会推迟辅助的放疗和化疗,不会增加局部的复发风险,更避免了患者后期再次乳房重建,节省了时间及费用。”张珊说,这是继成功实施院内首例输液港置入术及全市首例经腋窝单孔腔镜巨大纤维腺瘤切除术之后,自己团队又成功完成的首例乳腺癌保乳术+即刻背阔肌皮瓣整形修复手术。“这次手术的完成代表医院乳腺科水平跃上一个更高的台阶。乳腺科团队将会在未来帮助更多的乳腺癌患者,在接受安全手术治疗的同时,保持曼妙的女性曲线之美,以健康积极的心态回归正常的社会生活。”

据悉,医院乳腺科是集乳腺外科、内科、整形美容、中医西医为一体的综合性乳腺科,是湖南省乳腺病中西医结合质控中心副组委单位。近年,该院乳腺科经过不断地发展与进步,形成科自身的品牌与技术特色。

针对乳腺炎性疾病,乳腺科中西医结合特色浓厚,中医优势突出,通过中药外敷内服、手法按摩、中医外治、乳腺导管灌注及手术等治疗方法相结合,标本兼治,特色鲜明,疗效突出。哺乳期急性乳腺炎脓肿形成后,通过置管引流,结合中医治疗,不开刀、不退奶、无痛苦;对于非哺乳期乳腺炎,既可通过手术治疗缩短治疗疗程,也可通过中医治疗,不影响乳房外形。牵头制定版肉芽肿性小叶性乳腺炎湖南专家共识,中医药内服外治,标本兼顾,治疗有效率达95%以上。年6月,医院成立株洲地区首个乳腺炎性疾病门诊。

针对乳腺增生性疾病,西医治疗手段有限,治疗效果差强人意。中医治疗乳腺增生性疾病方法多,疗效好,乳腺增生病诊断,辩证,以“中医为体,西医为用”,形成特色鲜明,优势显著的乳腺病中西医结合综合防治体系,通过秘制中药、穴位按摩、乳腺导管灌注等治疗方法在治疗乳腺增生病及阻断和逆转乳腺癌癌前病变方面成绩显著。

针对肿瘤性疾病,精准、微创、美观、规范为科室宗旨,通过微创旋切和经乳晕切口,腔镜下腋窝切口切除乳房良性肿瘤,常规开展乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检术,根治术后背阔肌、假体、腹直肌乳房重建,既根除了疾病,又达到了美观效果。输液港的开展为化疗患者建立了安全舒适的输液生命线。根据体质,化疗后副反应进行辩证施治,中药调理,改善睡眠,减轻化疗副反应,同时积极开展乳腺癌的早筛早治,乳腺外形保留,卵巢功能保护,睡眠调剂,心理支持治疗等系列生存质量提升。

医院乳腺科是集乳腺疾病诊疗、乳房整形美容和乳房保健养护于一体的中西医结合特色专科。科室成立于年,是中国乳腺微创与腔镜手术联盟成员单位,现开设床位42张,拥有高级职称4人,研究生以上学历7人,是株洲地区首批乳腺病专科之一。科室设备齐全,技术全面,拥有德国西门子钼靶X线机、乳腺微创旋切系统、四维彩超、3.0T磁共振(MR)、64排层CT等一系列先进的诊疗设备,并于年引进株洲市第一台乳腺导管镜。乳腺科医护团队具有规范的通乳、催乳手法,熟练的乳腺养护技术和成熟的灌注技术。

学科带头人张珊是中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会青年委员,年毕业于华中科技大学同济医学院。从事乳腺外科专业医疗、教学、科研工作14年,熟练掌握各类乳腺良恶性疾病诊治,主刀完成乳腺癌手术超台,乳腺良性肿瘤手术超例。擅长乳腺癌改良根治术,整形保乳术,乳腺癌I、II期乳房重建(包括背阔肌,腹直肌,假体在内的各种重建),腔镜下乳腺病变切除术,乳腺结节微创旋切术,乳腺癌化疗输液港置入术,晚期乳腺癌中西医结合治疗,乳腺增生及乳腺癌患者的心理支持治疗等,掌握乳头凹陷矫正,巨乳缩小,乳腺下垂矫正,男性乳腺发育切除,腔镜下硅胶假体隆胸等美容手术,完成院内首例输液港置入术及全市首例单孔腔镜乳腺巨大纤维瘤切除术。

张珊主任

乳腺科健康-

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