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临沂市肿瘤医院乳腺癌诊疗中心再获国家级评 [复制链接]

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年6月7日,在中国肿瘤健康管理大会上,国家癌症中心向社会公布了“全国首批乳腺癌规范诊疗质控试点中心”名单,医院乳腺癌诊疗中心荣获“全国首批乳腺癌规范诊疗质控试点中心”。

年3月,国家癌症中心、中国合格评定国家认可委员会联合针对全国首批乳腺癌规范诊疗质控试点中心单位,组织实施了“年全国乳腺癌单病种质控病理诊断能力验证计划暨全国医疗机构肿瘤单病种质控病理诊断室间质量评价专项计划”。目的是为进一步推进全国第一批乳腺癌规范诊疗质量控制试点单位工作的开展,提高病理诊断的规范化及准确性。年10月21日,国家癌症中心向全国各医疗单位下发了“年全国乳腺癌单病种质控病理诊断能力验证合格单位”名单,医院乳腺癌诊疗中心荣获“全国乳腺癌单病种质控病理诊断能力验证合格单位”,这是继两年前荣获“全国首批乳腺癌规范诊疗质控试点中心”后,在此基础上,再次荣获的国家级评选。

据了解,医院乳腺疾病治疗专业组于年1月1日在外三科设立,年2月21日成立独立的乳腺科,分乳腺外科和乳腺内科两个专业组,当时有床位40张。年10月10日扩建为两个病区,年12月分成乳腺一科和乳腺二科两个独立的的科室。医院领导的关心支持下发展迅速,每年都是一个新台阶。收治的病人来自鲁南、苏北多个地市,影响力不断扩大,特别是乳腺癌手术量,医院之首。目前,乳腺科是临沂市抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员单位、临沂市级重点专科。乳腺外科、内科、放疗三个亚专业的带头人分别是辛智芳主任、王京芬主任和李为路主任。

据医院乳腺科一病区副主任、主任医师刘国柱教授介绍,年9月,医院正式启动国家级乳腺癌规范诊疗质控试点中心争创工作。在院*委的大力支持帮助下,以辛智芳主任为项目负责人,乳腺内科、外科、放疗三个临床专业以及超声、影像、病理、药学、信息等相关科室密切配合,按照诊疗质控试点中心创建要求加强专科建设,进一步完善制定管理制度,推进乳腺癌诊疗规范化,优化单病种多学科诊疗(MDT)标准化操作流程。年10月10日完成上报数据汇总、网络上传以及项目申报书的递交。

医院乳腺癌诊疗中心在荣获“全国首批乳腺癌规范诊疗质控试点中心”后,借助国家级的平台优势,联合国家癌症中心不定期以线下、线上、直播的方式召开培训会议,颁发质控年鉴、医保指南、晚期指南、临床共识,还有科普患教和科学研究的内容,为医院乳腺癌诊疗中心的发展提供了强大的理论支持和技术支撑。

医院乳腺科一病区副主任、主任医师刘国柱教授介绍,两年来,乳腺癌诊疗中心临床专业多名专家晋升主任医师、副主任医师,引进6名硕士研究生充实人才队伍。发表论文几十篇,开展市级科研2项。主办省级、市级继续教育项目6次。每年召开大型学术会议2-3次。年6月,医院顺利完成新院区的搬迁后,诊疗和病房条件得到了明显的改善。医院引进了全球最新研发高端的GE美国公司生产的全息数字化PET-CT、飞利浦X射线计算机体层摄像设备IQonSpectralCT、医用磁共振成像系统Ingenia3.0T、Infinity加速器、西门子大孔径CT模拟定位机等大型现代化数字设备。新设备的投入使用为学科发展提供了强有力的硬件支持。

乳腺癌诊疗中心各亚专业积极开展新技术新项目。外科专业方面,保乳手术比例逐年提高,哨兵淋巴结活检手术广泛应用,其准确率达98%以上。对哨兵淋巴结活检阴性的患者施行常规保腋窝手术。紧跟国际乳腺癌治疗发展前沿,对前哨淋巴结1-2枚阳性的保乳患者不进行腋窝淋巴结清扫(腋窝放疗),取得满意效果。进一步开展了乳房再造手术、乳房整形和保留乳头乳晕皮下线体切除+假体乳房再造,扩大背阔肌肌皮瓣和横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造已成为常规手术。

内科专业方面:把规范治疗做为临床工作的重中之重,把国内外乳腺癌治疗最前沿的方法和技术运用到临床,让病人得到更加规范的治疗。通过综合治疗使部分局部晚期乳腺癌患者重新获得了手术机会,近期有效率及治愈率都得到明显的提高,晚期乳腺癌患者的生存时间也明显延长。积极参加国内及国际多中心临床试验。目前在研的项目有近20项,为病人带来了极大的实惠。

放疗专业方面:在乳腺癌常规放疗的基础上开展了乳腺癌的大分割放疗,乳腺癌改良根治术后的调强放疗以及乳腺癌孤立肺转移的立体体部定向放疗(SBRT)。Infinity加速器,西门子大孔径CT模拟定位机的购入为乳腺癌精准放疗的实施提供了设备保障。新型的医疗设备Tomo刀放疗系统(也称为螺旋tomotherapy或Tomo刀放射治疗)即将进入招标采购程序,它的投入使用将为鲁南苏北地区乳腺癌患者提供疗效更好,副作用更小,治疗更加方便的精准化数字放疗。

两年来,乳腺癌诊疗中心非常重视MDT在乳腺癌患者治疗中的作用。MDT的全称是Multi-DisciplinaryTreatment,即多学科会诊,是目前肿瘤治疗非常重要的治疗模式,是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程。由临床经验丰富的高级医学技术人员组成乳腺癌MDT小组,包括肿瘤内科、外科、放疗、影像、超声和病理等专业。对于病情复杂或者高龄、身体状况差、手术或者内科治疗风险较大的病人,需要在多学科会诊中心进行线下会诊。针对疑难病例,尤其是多疗程治疗之后后续最佳治疗方案不明确的病人,乳腺癌诊疗中心不定期的举办MDT研讨会。经常邀请院外包括国内和省内的专家共同参与,进行深入的、全面的讨论,给病人后续治疗提供指导。医院乳腺癌MDT模式已经申报国家癌症诊疗质量提升行动优秀案例。

这次,医院乳腺癌诊疗中心荣获“全国乳腺癌单病种质控病理诊断能力验证合格单位”,标志着我市乳腺癌防治综合诊治水平的进一步提升和加强,诊疗中心将整合优势资源,不断加强学科建设和人才梯队培养,为乳腺癌诊疗水平的不断提升再做新贡献。同时,医院乳腺癌诊疗中心将借助这两个国家级平台,以优秀的肿瘤学专业人才、先进的医疗设备、精湛的医疗技术、舒适的就医环境和人性化的亲情服务,为来自鲁南苏北等四面八方的患者提供温馨优质的诊疗服务。

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